全頭型および汎発型を含む円形脱毛症に対する経口JAK3/TECファミリーキナーゼ阻害薬リトレシチニブ(商品名リットフーロカプセル50mg)の製造販売承認がなされました。

12歳以上の患者さんに使用できます。 

リットフーロカプセルの薬価は1カプセルあたり5,802.4円です。

リトレシチニブとは

リトレシチニブは、JAK3および5種類のTECファミリーキナーゼを不可逆的に阻害します。本剤はJAKファミリーキナーゼのうちJAK3に対する選択性が極めて高く、JAK1、JAK2、TYK2に対する阻害活性はほとんど示しません。円形脱毛症の病態に関与するIL-15、IL-21の共通γ鎖受容体のシグナル伝達をJAK3阻害により強力に抑制し、毛包周囲に集まっているCD8陽性T細胞およびNK細胞の細胞溶解能をTECファミリーキナーゼ阻害により抑制することから、治療効果が期待できると考えられています。

TECファミリーキナーゼ

TECファミリーキナーゼは、T細胞、B細胞の活性化や分化を制御するための重要な働きをすることがわかっています。これらを構成する分子にはBTK,BMX,ITK,TEC,TXKがあります。造血組織において多く発現し,T細胞の活性化やB細胞の発生・活性化に重要な役割を担っています。BTKは特にB細胞の発生に不可欠で,悪性リンパ腫治療薬や抗炎症薬の標的として注目されています。BTK阻害薬はじんましんの治療薬として開発が進んでいます。

リットフーロの使い方

リットフーロカプセル50mgを1日1回経口投与します。1ヶ月服用(3割負担の方が30日間使用)すると、1日1カプセルの服用で薬剤の自己負担額は52,221.6円となります。

円形脱毛症、とくに慢性期と言って症状が固定して長く生えてこない患者さんには長い間良い治療法がありませんでしたが、リットフーロをはじめとしたここ数年の治療の進歩により髪の毛を取り戻す患者さんがおられます。皮膚科医としてもとても嬉しい瞬間です。