目次
こんなお悩みはありませんか？
・赤ら顔で何回か皮膚科に通っているがよくならない
・血管が浮き出て見える
・ニキビ跡の赤みを目立たなくしたい
・子供の赤いアザを消してあげたい
このようなお悩みをお持ちの方は、Vビームの治療対象です。福岡県、福津市周辺でVビームをお考えなら日野皮フ科医院までお気軽にご相談ください。一般皮膚科として健康保険適用の治療も行っています。
Vビームとは？
Vビームは、赤色（正確には血液中に含まれるヘモグロビン）に反応して熱を加え、血管が原因となる皮膚症状を改善するレーザーです。この分野では、YAGレーザーや一部のIPLでも同様の症状をターゲットにする機械が発売されていますが、
Vビームは、古くから大学病院でも実施されており症例の実績が豊富かつ、健康保険が適応されている、治療実績が認められた機種です。
Vビームはなぜ効くのか？
赤ら顔とは？
赤ら顔とは、皮膚の下にある血管が、何らかの理由で血管が異常に増殖し、拡張されることで、肌の表面から赤色が透けて見えてしまう状態です。
原因としては、紫外線を受け続けたことによる光老化、酒さ、加齢による皮膚菲薄化などが挙げられます。 市販の化粧品や保湿ケアでは根本解決が難しく、異常血管そのものを収縮・破壊するレーザー治療が最も有効です。
血管腫
その他、血管腫という症状も同様に、血管が異常に増殖することで起きる症状です。
いちご状血管腫は、表面がいちご状に盛りあがった状態です。多くは自然に消失していきますが、病変が大きい、または腫瘍型・皮下型などの場合は、治った後も皮膚の萎縮（しわになる）、瘢痕（キズ跡）、毛細血管の拡張（赤い網目のような跡）といった後遺症を残すことがあり、整容的な問題になることがあります。そのため、早期にレーザー治療を開始することが望ましいです。また、内服薬を小児科の病院と連携して使用することも必要になるケースがあります。必要に応じて適切な治療をご提案します。
単純性血管腫は、肌の奥・真皮と呼ばれる部位の血管が異常に増殖してしまい、赤く透けてしまう状態です。必ずしも濃い赤色というわけではなく、薄紫のアザのように見える場合もあります。こちらは自然に治癒しないため、Vビームで治療します。
Vビームのしくみ
Vビームは3ステップで赤みを改善します。
- ヘモグロビンへの反応：595nmの光が血管内の赤血球ヘモグロビンに吸収される
- 血管壁の破壊：熱が血管壁に伝わり、異常な血管を選択的に壊す
- 組織の置換：破壊された血管が正常な組織に置き換わることで赤みが目立たなくなる
仕組み上、熱が加わるため、施術には痛みを伴います。Vビームにはその痛みを軽減させるしくみがあります。Dynamic Cooling Device（DCD）という優れた皮膚冷却機能が搭載されています。レーザー照射直前に冷却ガスが吹き付けられるので、照射時の痛みと皮膚の熱損傷を最小限に抑えてくれます。
Vビームの特徴
治療に必要な回数
症状によって必要な回数が異なります。
老人性血管腫：1回（稀に2回）
単純性血管腫・いちご状血管腫：5回程度
赤ら顔・酒さ：5回程度
治療期間について
治療と治療の間隔は、1カ月程度が望ましいことがありますが、健康保険の適応によって治療間隔が異なります。
健康保険適応：3カ月に１回（3カ月未満での健康保険が適応されない）
自費：1カ月に1回
当院のVビームへのこだわり
Vビームで大切な設定「パルス幅とは？」
患者さんにとって、レーザー系の設定で重要なのは、一般的に「出力」と思われています。確かに医療脱毛では、出力の調整だけでOKですが、Vビームについては「出力」のほかに「パルス幅」というパラメータも調整する必要があり、これがとても重要になります。
パルス幅とは簡単に言うと、「エネルギーの加わりやすさ」のようなものです。パルス幅が短い、ということは、短時間で強火で焼くことに例えられます。その結果、周囲に拡散する熱の合計量は少なくできます。その一方、パルス幅が長いほど、周囲に拡散する熱の合計量は多くなります。弱火でじっくり温めることと似ています。
その考えから分かるように、太い血管に熱を加えるには、パルス幅が長い方が周囲に熱が広がるので有利になります。
逆に、細い血管は繊細なので、短いパルス幅に調整して周囲への影響を減らす必要があります。
皮膚科専門医は、血管の太さを計測してから調整しています
先ほどもお伝えした通り、血管の太さを見て、パルス幅を調整します。血管の太さは肉眼で計測が困難なので、皮膚科専門医はダーモスコピーという専用の拡大鏡を用いて、血管の太さを計測してから、設定をすることができます。VビームⅡは、血管に応じて適切な出力・パルス幅を調整することができます。その特性を活用してきめ細かい治療を実現することが可能になりました。
症例写真
施術名・機器名：VビームⅡ（自費）
施術内容：血管に作用するレーザーを照射し、毛細血管拡張症・ニキビ跡の赤み等を改善します
リスク・副作用：内出血・水泡・熱傷・色素沈着・色素脱着のリスクがあります
承認状況：国内承認（承認番号：22800BZX00358000）
平均的な回数・費用：5回、両頬：79,200円、全顔：110,000円
料金
| 範囲 | 1回 | 5回コース | 1回あたり | 割引率 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 保険 | 全顔 | 24,640円 | |||
| 保険 | 両頬 | 17,600円 | |||
| 自費 | 全顔 | 24,640円 | 110,000円 | 22,000円 | 11% |
| 自費 | 両頬 | 17,600円 | 79,200円 | 15,840円 | 10% |
| 自費 | 鼻周辺 | 13,200円 | 59,400円 | 11,880円 | 10% |
| 自費 | 鼻周辺 | 22,000円 | |||
| 自費 | 老人性 血管腫（小） |
5,500円 | |||
| 自費 | 老人性 血管腫（大） |
11,000円 |
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保険と自費の違い
適応となる疾患のみ健康保険で対応しています。
当院では、保険負担額と同額に設定しています。
複数回の治療が前提のため、コース利用時は保険で受けるより安く設定しています。
副作用・リスク
副作用：以下の副作用が発生します
赤み：施術直後から赤みが生じ、10～14日間程度持続する可能性があります
腫れ・むくみ：照射部位に腫れやむくみが生じ、3～7日程度持続する可能性があります
内出血：毛細血管拡張症の場合、内出血が出る程度の出力で照射する可能性があります。多くの場合、10～14日間程度で落ち着きます。
水泡：まれに水ぶくれが発生することがあります。多くの場合、14日程度で落ち着きます。
よくある質問
施術後の注意点
入浴や洗顔：施術当日から、入浴や洗顔は可能です。
スキンケア：施術当日は、メイクが可能です。施術後は日焼けを避けたスキンケアが必要です。
Vビームは保険が使えますか？
単純性血管腫・いちご状血管腫など、 保険適用疾患と診断された場合は健康保険で治療できます。 老人性血管腫やニキビ跡の赤みは自費診療となります。 保険適用かどうかは診察時に医師が判断しますので、まずはご受診ください。
施術は痛いですか？
輪ゴムで弾かれるような瞬間的な痛みがあります。 ただし、Vビームには照射直前に冷却ガスを吹き付けるDCD（ダイナミック・クーリング・デバイス）が搭載されており、 痛みと熱ダメージを大幅に軽減します。 痛みが心配な方はご相談ください。
何回通えばよいですか？
症状によって異なります。老人性血管腫は1〜2回、赤ら顔・血管腫は5回程度が目安です。 ただし個人差があり、初回の診察でおおよその治療計画をご説明します。
子供（乳幼児）でも受けられますか？
はい、いちご状血管腫の早期治療は乳幼児でも行います。 成長とともに瘢痕や萎縮が残るリスクを下げるためにも、早めの受診をお勧めします。 必要に応じて小児科と連携して内服薬を併用することもあります。
施術当日に仕事や学校へ行けますか？
赤みや腫れが出る場合がありますが、メイクは当日から可能です。 赤みが気になる方はマスクなどで対応される方も多くいらっしゃいます。
赤ら顔にVビームと他の治療法、どちらが向いていますか？
赤ら顔の原因が毛細血管の拡張・増殖の場合、Vビームが最も適した治療です。 原因が皮脂・ニキビ・乾燥などの場合はスキンケア指導や別の治療が向いていることもあります。赤ら顔にはとても多彩な原因があります。皮膚科専門医が診察時に原因を確認し、最適な治療法をご提案します。
執筆・担当医師
日野 亮介（ひの りょうすけ）
日野皮フ科医院 院長 / 皮膚科専門医・医学博士
福岡県福津市にて皮膚科・美容皮膚科を診療。 乾癬・アトピー性皮膚炎の生物学的製剤をはじめ、Vビームなどのレーザー治療、 シミ治療をはじめとした美容皮膚科的治療にも幅広く治療に対応。 地域の患者さんが気軽に専門的な治療を受けられるよう、 保険診療と自費診療を組み合わせた診療を行っています。
